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28歲女7天排便一次「覺得還好」 醫:當心誘發其他病症
發表時間: 09/27/2018
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28歲的李小姐參加公司健檢,醫師順口問了她的排便狀況,她說:每周一次。醫師懷疑自己聽錯了。她說沒有錯,平均七天排便一次,她認為自己食量很小,吃得不多,水喝得少,只覺得小腹微脹,沒有其他不適。醫師說,是不是排便不順,但她覺得「還好」。

不少女生為塑身減重,刻意少吃又缺乏運動,年紀一大,恐飽受便祕之苦。 圖/123RF

醫師指出,不少女生為塑身減重,刻意少吃東西,又缺乏運動,腸胃幾乎處於停滯狀態,等年紀一大,恐得飽受便秘之苦。

便祕通常是指排便次數少,但糞便容量及重量減少或排便必須很用力,或出現無法完全排空的感覺,也可稱為便祕,對大部分的人來說,一天排便3次至3天排便一次都算正常,但也有人更久排便一次,通常排便會受到食物影響。

書田診所胃腸肝膽科主任王志堂指出,當病人主訴便祕,首先要排除大腸等器官腫瘤或相關疾病,大多數病人是功能性問題造成便祕,例如水喝太少、不愛吃高纖維蔬果、運動不多、未養成每天如廁習慣等。他也說,便祕拖著不解決,會使大腸堆積太多廢物,不只腹部脹痛、產氣多,腸道細菌也會很旺盛。

醫者診所專任顧問醫師陳邦基說,每人每天的排便量應為100到300公克,沒排便等於把毒素累積在腸道,恐誘發痔瘡或瘜肉,而大腸瘜肉不排除有轉為腫瘤的可能。

臨床常見的便祕族群,以女性及老年人居多,王志堂說,他曾為一名行動不便的老人家挖硬便、灌腸,排出來的大便竟然重達二公斤。

陳邦基表示,女性易便祕,有人認為與女性骨盆腔構造等有關,他說明,女性骨盆腔構造較大且深,肌肉纖維較細、腸道易受子宮壓迫等,導致胃腸蠕動較差。而且女性比較多愁善感,情緒問題也可能導致便祕。王志堂也說,有女性只習慣上家中馬桶,戶外廁所太髒,即使有便意也不願去,這也是便祕的原因之一。

不過,許多民眾遇到便祕問題,第一時間不是找醫師幫忙,而是買成藥或試網路偏方。國內一項調查發現,高達85%的民眾曾有排便不順暢的困擾,其中約74.87%先靠調整飲食來解決。

王志堂說,他遇過便祕好多年的患者,只靠浣腸藥物幫忙,但藥物只會刺激腸壁收縮,且會出現耐受性,病人發現吃藥沒效了才來求助。不過藥物只治標不治本,重要的是水要喝夠,一天逾2000到3000毫升,且夏天應喝更多。

此外,多吃高纖維的蔬果,增加大便重量也很重要。陳邦基說,女性每天應吃超過25公克纖維、男性吃超過30公克,吃不夠就不會有「東西」。另外,要多運動增加體內循環,刺激腸道蠕動。

近年益生菌食品愈來愈夯,陳邦基說,益生菌僅是輔助角色,水喝不夠、蔬果吃不夠,吃再多益生菌產品也無法根本解決便祕。







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